Alimentation du nourrisson et du Jeune Enfant - Cabinet médical Bleeckx

L’alimentation du nourrisson et du jeune enfant

L’ Allaitement maternel reste l’idéal jusque 6 mois, il peut d’ailleurs être donné de façon exclusive jusque 6 mois. Les laits artificiels comportent aujourd’hui bien sur tout ce dont votre enfant a besoin avant la diversification alimentaire et restent une bonne alternative lorsque l’allaitement maternel n’est pas possible.
L’âge de diversification alimentaire se fait entre 4 et 6 mois (selon la curiosité de l’enfant, le port de la tête, selon la préhension et diminution réflexe d’extrusion de la langue…)

Phase de découverte, initiation	Familiarisation aux aliments	Pas à pas vers variété des aliments	Comme un grand
5-6 mois	6-7 mois	7-12 mois	12-18 mois
Découverte des saveurs, de la cuillère, des odeurs, textures	Repas entier à la cuillère plus lait de suite	Diversifier, séparer les aliments dans l’assiette	Augmentation des féculents
Fruits/légumes	Fruits légumes féculents VVPO mat grasses	Aliments écrasés	Petits morceaux, l’enfant s’exerce à manger seul

allaitement maternel si possible
nourrir le bébé à la demande pendant les premiers mois
complément quotidien en vitamine D
introduction aliments en douceur vers 5-6mois
après diversification : minimum 5 repas /jour
lait de suite ou lait de croissance ou allaitement maternel jusque 18 mois ! Le lait de vache ne convient pas avant.
éviter le gluten avant 6 mois (gluten dans toutes les céréales sauf pdt, maïs, millet et riz) et l’idéal : introduction en même temps que l’allaitement maternel.
éviter l’excès d’aliments riches en protéines (jusque 1 an 600ml de lait et 15 g de viande suffisent = 1/2 CàS)
donner une alimentation suffisamment riche en lipides (en dessous de 1an : +ou- 50% !)
faire du repas un moment important de relation affective

3 x 200ml de lait
2 fruits (au départ deux demi fruits dont 1/2 banane pour la texture)
125g de pdt ou autre féculent après 6 mois
125g de légumes
15g de viande
3 càc d’huile de colza, d’huile de soja, d’huile d’olive ou de beurre: après cuisson!

1° Première étape

Fruits ou légumes (idéalement de saison)
Tester un fruit ou un légume à la fois tous les 2-3 jours
Fruits: idéalement pelés, épépinés, peuvent être cuits
Éviter biscuits et céréales dans la panade de fruit
Proposer de l’eau en même temps que les panades
On peut compléter avec une tétée ou un lait adapté
Légumes : cuits vapeur = idéal ! pas d’épices, pas de sel, pas de bouillons cubes
Ne pas laisser trop longtemps les légumes dans le frigo
Éviter au départ tomates, choux, oignons, salade, et épinards ainsi que les fruits exotiques

2° Deuxième étape

Introduction viande-poisson : 6-8 mois = 10 gr / 8-12 mois = 20 gr / > 12mois = 30 gr
Blanc d’œuf très allergisant : commencer après 1 an, donc uniquement jaune d’œuf avant, à la place de la viande ou du poisson.
Gluten : vers 6 mois sous forme de farine, bouillies, pâtes et vers 7-8 mois sous forme de pain.

Les laits sont enrichis en fer. Besoin suffisant si l’enfant boit bien 500ml/jour (donc lait premier age, lait de suite et lait de croissance)
L’allaitement maternel exclusif couvre également les besoins en fer : il faut supplémenter si exclusif au-delà de 6mois (1mg/kg/jour).
Il faut supplémenter chez les enfants en croissance ne mangeant pas de viande ou de poisson (si pas assez de lait)
Attention le lait de vache ne contient pas suffisamment de fer !

D-CURE gouttes : 10 gouttes/jour (1gtte = 80 UI) ou DAVITAMON D : 10 gouttes/jour (4gttes = 300 UI)

Si allaitement maternel : DAVITAMON K 5 gttes/jour jusqu’à 3 mois

Apports recommandés : 130 à 180ml/kg/J

Exemple pour un bébé de 6 kg (attention au volume de l’estomac en fonction de l’âge !)

Pour 150 ml/kg/j (900 ml)

Pour 175 ml/kg/j ( 1050 ml)

Volume estomac : en tenir compte pour éviter les régurgitations !