L’alimentation du nourrisson et du jeune enfant
- L’ Allaitement maternel reste l’idéal jusque 6 mois, il peut d’ailleurs être donné de façon exclusive jusque 6 mois. Les laits artificiels comportent aujourd’hui bien sur tout ce dont votre enfant a besoin avant la diversification alimentaire et restent une bonne alternative lorsque l’allaitement maternel n’est pas possible.
- L’âge de diversification alimentaire se fait entre 4 et 6 mois (selon la curiosité de l’enfant, le port de la tête, selon la préhension et diminution réflexe d’extrusion de la langue…)
Phase de découverte, initiation | Familiarisation aux aliments | Pas à pas vers variété des aliments | Comme un grand |
5-6 mois | 6-7 mois | 7-12 mois | 12-18 mois |
Découverte des saveurs, de la cuillère, des odeurs, textures | Repas entier à la cuillère plus lait de suite | Diversifier, séparer les aliments dans l’assiette | Augmentation des féculents |
Fruits/légumes | Fruits légumes féculents VVPO mat grasses | Aliments écrasés | Petits morceaux, l’enfant s’exerce à manger seul |
10 points prioritaires (enfant < 18 mois)
- allaitement maternel si possible
- nourrir le bébé à la demande pendant les premiers mois
- complément quotidien en vitamine D
- introduction aliments en douceur vers 5-6mois
- après diversification : minimum 5 repas /jour
- lait de suite ou lait de croissance ou allaitement maternel jusque 18 mois ! Le lait de vache ne convient pas avant.
- éviter le gluten avant 6 mois (gluten dans toutes les céréales sauf pdt, maïs, millet et riz) et l’idéal : introduction en même temps que l’allaitement maternel.
- éviter l’excès d’aliments riches en protéines (jusque 1 an 600ml de lait et 15 g de viande suffisent = 1/2 CàS)
- donner une alimentation suffisamment riche en lipides (en dessous de 1an : +ou- 50% !)
- faire du repas un moment important de relation affective
Schéma idéal de diversification
- 3 x 200ml de lait
- 2 fruits (au départ deux demi fruits dont 1/2 banane pour la texture)
- 125g de pdt ou autre féculent après 6 mois
- 125g de légumes
- 15g de viande
- 3 càc d’huile de colza, d’huile de soja, d’huile d’olive ou de beurre: après cuisson!
1° Première étape
- Fruits ou légumes (idéalement de saison)
- Tester un fruit ou un légume à la fois tous les 2-3 jours
- Fruits: idéalement pelés, épépinés, peuvent être cuits
- Éviter biscuits et céréales dans la panade de fruit
- Proposer de l’eau en même temps que les panades
- On peut compléter avec une tétée ou un lait adapté
- Légumes : cuits vapeur = idéal ! pas d’épices, pas de sel, pas de bouillons cubes
- Ne pas laisser trop longtemps les légumes dans le frigo
- Éviter au départ tomates, choux, oignons, salade, et épinards ainsi que les fruits exotiques
2° Deuxième étape
- Introduction viande-poisson : 6-8 mois = 10 gr / 8-12 mois = 20 gr / > 12mois = 30 gr
- Blanc d’œuf très allergisant : commencer après 1 an, donc uniquement jaune d’œuf avant, à la place de la viande ou du poisson.
- Gluten : vers 6 mois sous forme de farine, bouillies, pâtes et vers 7-8 mois sous forme de pain.
Le fer
- Les laits sont enrichis en fer. Besoin suffisant si l’enfant boit bien 500ml/jour (donc lait premier age, lait de suite et lait de croissance)
- L’allaitement maternel exclusif couvre également les besoins en fer : il faut supplémenter si exclusif au-delà de 6mois (1mg/kg/jour).
- Il faut supplémenter chez les enfants en croissance ne mangeant pas de viande ou de poisson (si pas assez de lait)
- Attention le lait de vache ne contient pas suffisamment de fer !
La Vitamine D
- Idéalement jusque 12 ans (800 UI/ jour)
D-CURE gouttes : 10 gouttes/jour (1gtte = 80 UI) ou DAVITAMON D : 10 gouttes/jour (4gttes = 300 UI)
La Vitamine K
Si allaitement maternel : DAVITAMON K 5 gttes/jour jusqu’à 3 mois
Les apports de lait
Apports recommandés : 130 à 180ml/kg/J
Exemple pour un bébé de 6 kg (attention au volume de l’estomac en fonction de l’âge !)
Pour 150 ml/kg/j (900 ml)
- En 6 biberons: 150 ml/biberon
- En 5 biberons: 180 ml/biberon
- En 4 biberons: 225 ml/biberon
Pour 175 ml/kg/j ( 1050 ml)
- En 6 biberons: 175 ml/biberon
- En 5 biberons: 210 ml/biberon
- En 4 biberons: 260 ml/biberon
Volume estomac : en tenir compte pour éviter les régurgitations !
- à la naissance : 30 ml
- à 7 jours : 60 ml
- à 1 mois : 120ml
- à 6 mois : 180ml